Neue Behandlungsmethoden bei überaktiver Blase (PTNS)
Neue Behandlungsmethoden für die überaktive Blase
Weltweit leiden Millionen von Frauen unter einer überaktiven Blase (OAB). Zu den Symptomen einer OAB gehören ein plötzlicher und starker Harndrang, Harnverlust, sobald der Harndrang einsetzt, häufiges Wasserlassen tagsüber und mehrmaliges Aufwachen in der Nacht, um die Blase zu entleeren. OAB-Symptome können durch Blasen-Training oder Medikamente behandelt werden. Leider stellen manche Frauen entweder keine Besserung ihrer Symptome durch Medikamente fest oder leiden unter den unerwünschten Nebenwirkungen der Medikamente. Für diese Frauen gibt es zusätzliche Behandlungsmöglichkeiten, die dabei helfen können, die OAB-Symptome zu kontrollieren. Eine dieser Behandlungsmöglichkeiten ist die perkutane tibiale Nervenstimulation, auch bekannt als PTNS.
Was ist PTNS (perkutane Tibialis-Nerv-Stimulation)?
PTNS (Perkutane Tibialis-Nervenstimulation – Neuromodulation) ist eine neue Behandlungsmethode, die durch die Stimulation des Nervensystems die gewünschte Funktion der Analmuskeln unterstützt. Die PTNS-Methode lässt sich problemlos bei der Behandlung von Erkrankungen wie einer überaktiven Blase, Harninkontinenz, Blähungen und Stuhlinkontinenz, Schwierigkeiten beim Stuhlgang sowie chronischer Verstopfung anwenden und stellt für den Patienten keine Belastung dar.
Bei welchen Erkrankungen wird die PTNS-Methode angewendet?
- Bei einer überaktiven Blase
- Unfähigkeit, Blähungen und Stuhlabgang zu kontrollieren
- Harninkontinenz
- Chronische Verstopfungserkrankungen
- Bei bestimmten Schwierigkeiten beim Stuhlgang
Wenn der Harndrang oder Stuhldrang auftritt, sendet das Nervensystem Signale an das Gehirn, und infolge dieser Signale erteilt das Gehirn den Muskeln Befehle zum Anspannen und Entspannen. Infolge bestimmter Erkrankungen kommt es zu einer Störung dieses Systems, das für die Blasen- und Stuhlkontrolle zuständig ist. Durch diese Störung sind die Muskeln nicht mehr in der Lage, sich nach Belieben zusammenzuziehen und zu entspannen. Dies führt dazu, dass die Betroffenen unwillkürlich Urin und Stuhl ausscheiden.
Mit dem PTNS-System soll die Kontrolle über Urin und Stuhl wiederhergestellt werden, indem das Reizsystem zwischen Gehirn und Muskeln wieder funktionsfähig gemacht wird. Auf diese Weise wird die Koordination der Befehle zum Anspannen und Entspannen, die zwischen Gehirn und Nervensystem bestehen, wiederhergestellt – ähnlich wie bei der im Säuglingsalter erlernten Toilettenerziehung.
Welche Ergebnisse lassen sich mit der PTNS-Methode erzielen?
Die Ergebnisse der Untersuchungen zum kürzlich eingeführten PTNS lauten wie folgt:
– Bei der Behandlung der überaktiven Blase, auch als Harninkontinenz bekannt, wird eine Erfolgsquote zwischen 60 und 80 Prozent erzielt,
– Es kommt zu einer signifikanten Verringerung der Häufigkeit von Harnverlusten tagsüber und nachts,
– Bei der Behandlung der analen Inkontinenz, auch als Stuhl- und Gasinkontinenz bekannt, zeigt sich bei 78 Prozent der Patienten eine langfristige Besserung.
Wie wird die PTNS-Methode angewendet?
Das PTNS-Gerät ähnelt optisch einer Fernbedienung für Fernseher. Mit den verschiedenen Tasten am Gerät lassen sich die Intensität und der Frequenzbereich des abzugebenden elektrischen Reizes einstellen. Das Gerät wird an den Knöcheln befestigt. Der Grund dafür ist, dass die Nerven, die zu den Schließmuskeln führen, vom Knöchel aus stimuliert werden können.
Das PTNS-Gerät verfügt über zwei Elektroden. Eine der Elektroden wird auf die Fußsohle geklebt, während die andere an einer dünnen Akupunkturnadel befestigt wird, die an der Innenseite des Knöchels platziert wird. Nachdem die geeignete Position über die Fernbedienung ausgewählt wurde, kann der Patient die 30 Minuten entweder mit Lesen oder Ausruhen verbringen. Das Gerät schaltet sich während der 30-minütigen Behandlungsdauer automatisch in bestimmten Abständen aus und wieder ein. Je nach Schweregrad der Erkrankung kann die Stromstärke erhöht werden. Selbst bei Verwendung des PTNS-Geräts auf höchster Stufe verursacht es dem Patienten keine Schmerzen oder Beschwerden.
Wie oft wird das PTNS-Gerät verwendet?
Jede PTNS-Sitzung dauert 30 Minuten. In der Regel wird die Behandlung über einen Zeitraum von 8 bis 12 Wochen im Krankenhaus unter Aufsicht eines Arztes oder einer Pflegekraft durchgeführt. Die anfängliche Behandlungsdauer (Anzahl der Sitzungen bzw. Wochen) sowie die Nachsorge dieser Programme variieren je nach Art der Erkrankung.