عيادة

0543 333 33 34

واتساب والهاتف المحمول

0543 333 33 34

الاتصال

عرض الموقع

التعليقات والآراء

آراء المرضى

عيادة

0322 503 80 70

واتساب والهاتف المحمول

0543 333 33 34

الاتصال

عرض الموقع

التعليقات والآراء

آراء المرضى

قطع الأعصاب في علاج سرعة القذف (الاستئصال الانتقائي للأعصاب الظهرية للقضيب)

قطع الأعصاب في علاج سرعة القذف (الاستئصال الانتقائي للأعصاب الظهرية للقضيب)


ما هو قطع العصب (استئصال العصب الظهري الانتقائي للقضيب)؟

الاستئصال الانتقائي للعصب الظهري للقضيب هو إجراء جراحي يُجرى بهدف تقليل فرط حساسية رأس القضيب في علاج سرعة القذف.

في هذه الطريقة:

  • التي تنقل الإحساس في رأس القضيب

  • فروع محددة من العصب الظهري للقضيب

  • تحت المجهر أو تحت العدسة المكبرة

  • يتم قطعها بطريقة منظمة ومحدودة

الهدف

👉 لا يتعلق الأمر بالقضاء التام على الإحساس في القضيب،
👉 بل بإعادة الإثارة المفرطة إلى حدودها الفسيولوجية.


آلية تأثير قطع العصب

يبدأ رد الفعل القذفي بنقل الإشارات الحسية الواردة من القضيب إلى مراكز الحبل الشوكي والدماغ.

في بعض الرجال الذين يعانون من سرعة القذف:

  • حساسية حشفة القضيب أعلى من المعتاد

  • يتم تحفيز رد الفعل القذفي عند وجود تحفيز ضعيف جدًّا

عن طريق الاستئصال الانتقائي للعصب:

  • يتم تقليل مسار نقل الإشارة جزئيًا

  • يتم رفع عتبة رد الفعل

  • تطول مدة القذف

  • يزداد الشعور بالسيطرة

لمن يناسب هذا المنتج؟

جراحة قطع العصب ليست مناسبة لجميع مرضى القذف المبكر.

الملف الشخصي المناسب للمريض

  • القذف المبكر الأولي (المستمر مدى الحياة)

  • وجود حساسية ملحوظة في رأس القضيب

  • استجابة إيجابية لاختبارات التخدير الموضعي (اختبار الليدوكائين)

  • المرضى الذين لم يستفيدوا من الأدوية والعلاجات المحافظة الأخرى

  • المرضى الذين لديهم توقعات واقعية ومستنيرة

المرضى غير المناسبين

  • الحالات التي تسود فيها الأسباب النفسية

  • القذف المبكر الثانوي (التهاب البروستاتا وما إلى ذلك)

  • المرضى الذين يعانون من مشاكل في الانتصاب

  • التوقعات غير الواقعية

  • الأشخاص الذين يتوقعون «حلًا نهائيًا»


التقييم قبل الجراحة

يجب اتخاذ قرار قطع العصب بعد إجراء تقييم مفصل.

في التقييم:

  • التاريخ الجنسي التفصيلي

  • قياس IELT (زمن تأخر القذف داخل المهبل)

  • رسم الخرائط الحسية للقضيب

  • اختبار التخدير الموضعي

  • التقييم النفسي الجنسي إذا لزم الأمر

يتم ذلك.

كيف تُجرى جراحة قطع العصب؟

التقنيات الجراحية

  • تُجرى العملية عادةً تحت تأثير التخدير الموضعي أو التخدير النخاعي

  • يُجرى شق صغير في السطح الظهري للقضيب

  • يتم تحديد فروع العصب الظهري تحت المجهر

  • يتم قطع الفروع المختارة فقط

  • لا يتم قطع جميع الأعصاب بأي حال من الأحوال

مدة العملية:
👉 حوالي 30–60 دقيقة

الإقامة في المستشفى:
👉 لا تكون ضرورية في أغلب الأحيان


المرحلة التالية للجراحة

  • الخروج من المستشفى في نفس اليوم

  • قد يحدث ألم خفيف وتورم

  • يُنصح بالامتناع عن ممارسة الجنس لمدة 7–10 أيام

  • العودة إلى الحياة الجنسية الطبيعية في غضون 3–4 أسابيع


معدلات الأنشطة والنجاح

تتباين النتائج المذكورة في الأدبيات:

  • هناك دراسات تشير إلى زيادة في مدة اختبار IELT بمقدار 2 إلى 4 أضعاف

  • تتراوح نسبة رضا المرضى بين 50 و70 في المائة

  • لا يوجد إجماع بشأن النتائج على المدى الطويل

📌 ولهذا السبب، ينبغي النظر إلى قطع العصب ك خيار علاجي في حالات محددة وكعلاج أخير.


المخاطر والمضاعفات المحتملة

جراحة قطع العصب هي عملية لا رجعة فيها.

المخاطر المحتملة:

  • فقدان الإحساس الدائم

  • الخمول

  • انخفاض المتعة الجنسية

  • اضطراب الشعور بالرضا

  • مشاكل الانتصاب في حالات نادرة

  • عدم تحقيق الفائدة المتوقعة

لذلك، يجب إطلاع المريض على التفاصيل بشكل دقيق.


المناقشات الأخلاقية والعلمية

في الأدلة الإرشادية الدولية:

  • جراحة قطع العصب ليست طريقة يُوصى بها بشكل روتيني

  • يُنصح بتطبيقه في المراكز ذات الخبرة وعلى مرضى محددين

في الوقت الحاضر، أصبحت الطرق الأقل تدخلاً (تجميد الأعصاب، الحشو، وما إلى ذلك) هي الأكثر شيوعًا.

الأسئلة الشائعة

هل قطع العصب أمر دائم؟
نعم. فالأعصاب المقطوعة لا تعود إلى حالتها السابقة.

هل يختفي الإحساس تمامًا؟
الهدف ليس فقدان الإحساس تمامًا؛ لكن قد يحدث انخفاض ملحوظ في بعض المرضى.

هل يسبب ذلك ضعف الانتصاب؟
لا يتم قطع الأعصاب المسؤولة مباشرةً عن الانتصاب؛ لكن قد تكون هناك آثار غير مباشرة.

هل ينجح هذا مع الجميع؟
لا. اختيار المريض هو النقطة الأكثر أهمية.


النتائج والتقييم

يُعد قطع العصب (الاستئصال الانتقائي للعصب الظهري للقضيب) خيارًا جراحيًا متقدمًا ولا رجعة فيه، يجب إجراؤه على يد أطباء ذوي خبرة في حالات محددة بعناية من المرضى الذين يعانون من سرعة القذف.

في النهج الحديث:

  • الطرق الطبية والطرق ذات التدخل الجراحي المحدود أولاً

  • الجراحة في المرحلة الأخيرة

ينبغي أخذ ذلك في الاعتبار.

من الضروري وضع خطة علاج مخصصة لكل مريض.

تصميم علي شاهين