İyi Huylu Prostat Büyümesinde Rezum (Su Buharı) Tedavisi
- İyi Huylu Prostat Büyümesi (BPH)
- İyi̇ huylu prostat büyümesi̇nde cerrahi̇ seçenekler nelerdi̇r?
- Rezum: İyi Huylu Prostat Büyümesinde Su Buharı Tedavisi
- Rezum tedavisinin avantajlarınelerdir?
- Rezum tedavisi nasıl uygulanır?
- Rezum tedavisi hangi hastalara uygulanır?
- Rezum Tedavisinin Yan Etkileri Nelerdir?
- Sonuç
İyi Huylu Prostat Büyümesi (BPH)
Yaşla birlikte büyüyen prostatın mesanenin (idrar torbası) çıkışını tıkaması ve idrar akımına engel olması durumudur. Şikayetler birçok erkekte yaş ilerledikçe daha sık görülür ve daha fazla rahatsız edici hale gelir.Aşağıda sayılan durumların en az birinin varlığında cerrahi tedavi gerekmektedir.Cerrahi tedavide ise amaç idrar yolunu tıkayan dokunun çıkarılmasıdır.
• İlaç tedavilerine rağmen şikâyetlerin azalmaması
• Mesanede taş varlığı
• Prostat kaynaklı devamlı kanama
• Prostat büyümesine bağlı böbrek yetmezliği geliştiğinde
• Tekrarlayan idrar yapamama ve sonda takılması
• Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları varlığı
İyi̇ huylu prostat büyümesi̇nde cerrahi̇ seçenekler nelerdi̇r?
Prostat büyümesinin cerrahi tedavisi prostatın büyüyüp idrar yolunu tıkayan bölümünü çıkartmaktır, bu işlem için birçok yöntem vardır: Günümüzde teknolojik gelişmelere paralel olarak birçok farklı yöntem tanımlanmış olup önemli olan hangi yöntemin hangi hastada en iyi sonucu vereceğini öngörebilmektir.
• TURP -Transüretral Prostat Rezeksiyonu
• Plazmakinetik -TransüretralBipolarEnükleasyon
• HoLEP -Holmium Lazer Prostat Enükleasyonu
• ThuLEP -Thulium Lazer Prostat Enükleasyonu
• Greenlight -Lazer Prostat Buharlaştırma
• REZUM-Su buharı yöntemi
• Açık Cerrahi
Rezum: İyi Huylu Prostat Büyümesinde Su Buharı Tedavisi
Rezum tedavisi, benign prostat hiperplazisi (BPH) olarak bilinen büyümüş prostatın semptomlarını tedavi etmek için kullanılan minimal invaziv bir prosedürdür. Bu tedavi, prostat dokusunu küçültmek ve idrar semptomlarını hafifletmek için buhar kullanımını içerir.
Rezum tedavisinin avantajlarınelerdir?
Rezum tedavi sistemi diğer kapalı yöntemlerden farklı olarak;
- Derin anestezi (narkoz) gerektirmemesi
- İleri derece kalp yetersizliği ve KOAH hastalarında güvenle uygulanır
- Cerrahi işlem sırasında kanamaya yol açmaması
- Uygulama sonrası sondadan mutlak mesane yıkaması gerektirmemesi
- Kalp ve beyin pili kullanan hastalarda güvenle uygulanması
- Aynı gün taburculuk, hastanede yatış gerektirmemesi
- Tedavi sonrası cinsel ilişkide meninin geri kaçma riskinin çok düşük olması (%5’ den az, diğer yöntemlerde %70-90)
- Penis sertleşmesi dahil cinsel yaşamla ilgili hiçbir olumsuz yan etki gözlenmemektedir
Rezum tedavisi nasıl uygulanır?
Tedavi sırasında, penis ucundan küçük bir cihazla idrar kanalına(üretra) yerleştirilir ve prostatın hedeflenen bölgelerine yönlendirilir. Cihaz, radyo frekans akımı kullanarak oluşturulan sıcak su buharını prostatın hedeflenen bölgelerine ileterek fazla dokunun küçülmesini sağlar. Bu, idrar yolunu açarak idrar akışını iyileştirir.
Rezum genellikle lokal anestezi altında gerçekleştirilir ve ayaktan tedavi olarak yapılabilir. Prosedürün tamamlanması genellikle 10-15 dakika sürer ve hastalar
genellikle aynı gün evlerine gidebilir.
Rezum tedavisi hangi hastalara uygulanır?
Rezum sistemi;
• Prostat ağırlığı 30 gramdan fazla olan bireyler
• İyi huylu büyüyen prostat dokusuna sahip bireyler
• İdrar atma zorluğu yaşayan bireyler
• Şikayetleri için ilaç tedavisinden yanıt alamayan ya da ilaç tedavisi kullanmak istemeyen bireyler
• Kalp ve beyin pili taşıyan bireyler
• Cerrahi uygulamalar sonrası cinsel yaşamının olumsuz etkilenmesini istemeyen bireyler başta olmak üzere çok sayıda vakada güvenle kullanılabilir.
Rezum Tedavisinin Yan Etkileri Nelerdir?
Rezum tedavisinde ciddi yan etki görülmemekle birlikte;
• İdrar yaparken yanma (yaklaşık %17.5,en sık)
• İdrarda kan olması
• Sık idrar yapma ihtiyacı ve acil idrar yapma hissi
• Geçici idrar yapma zorluğu veya idrar retansiyonu
• Cinsel ilişki sonrası boşalmada meni azalması oranının yaklaşık %4.8 düzeyinde olmasıdır. Diğer yöntemlerde bu oran %70-90 arasındadır
Sonuç
Rezum, diğer tedavilere kıyasla cinsel yan etkilerin minimal riski olan BPH için güvenli ve etkili bir tedavi seçeneği olarak kabul edilir.
Birçok hastada idrar semptomlarını hafifleten ve yaşam kalitesini iyileştiren geleneksel cerrahi tedavilere göre minimal invaziv bir alternatif sunar.
Çoğu hasta, tedaviden birkaç hafta ila birkaç ay sonra idrar semptomlarında belirgin bir iyileşme görür.