Prostatit, erkek üreme sisteminin önemli bir parçası olan prostat bezinin iltihaplanması durumudur. Genellikle idrar yapma zorlukları, alt karın veya pelvik bölgede ağrı ve cinsel işlev bozuklukları ile kendini gösterir. “Prostat iltihabı” olarak da bilinen prostatit, özellikle 20-50 yaş arası erkeklerde sık görülür ve yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyebilir.

Prostat Nedir?

Prostat, erkeklerde idrar torbasının hemen altında yer alan, yaklaşık ceviz büyüklüğünde bir bezdir. Görevi, meni sıvısının bir kısmını üretmek ve sperm hücrelerinin sağlıklı bir şekilde taşınmasını sağlamaktır. Prostat bezinde oluşan iltihaplanma, yani prostatit, hem idrar yollarını hem de cinsel sağlığı etkileyen bir soruna dönüşebilir.

Prostatit Türleri Nelerdir?

Prostatit, klinik olarak 4 ana gruba ayrılır:

  1. Akut Bakteriyel Prostatit
  • Enfeksiyon kaynaklıdır.
  • Ani başlangıçlıdır ve şiddetli belirtilerle seyreder.
  • Yüksek ateş, titreme, idrar yaparken yanma ve sık idrara çıkma gibi belirtiler görülür.
  • Genellikle antibiyotik tedavisine iyi yanıt verir.
  1. Kronik Bakteriyel Prostatit
  • Daha nadirdir.
  • Uzun süreli enfeksiyon söz konusudur.
  • Belirtiler daha hafiftir ancak uzun sürelidir.
  • Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonlarına neden olabilir.
  1. Kronik Prostatit / Kronik Pelvik Ağrı Sendromu
  • En sık görülen formdur.
  • Nedeni tam olarak bilinmez.
  • Pelvik bölgede 3 ayı geçen ağrılarla karakterizedir.
  • Cinsel ilişki sırasında ağrı, boşalma problemleri, idrar yaparken rahatsızlık gibi belirtiler görülebilir.
  • Tedavisi genellikle çok yönlüdür.
  1. Asemptomatik Prostatit
  • Belirti vermez.
  • Başka hastalıklar araştırılırken tesadüfen saptanır.
  • Tedavi genellikle gerekmez ancak takip önemlidir.

Prostatit Belirtileri Nelerdir?

Prostatit belirtileri, türüne ve şiddetine göre değişiklik gösterebilir. En yaygın belirtiler şunlardır:

  • İdrar yaparken yanma, zorluk veya sık idrara çıkma
  • Alt karın, bel, kasık veya testis bölgesinde ağrı
  • Cinsel ilişki sırasında veya sonrasında ağrı
  • Sertleşme bozukluğu veya erken boşalma
  • Genel halsizlik, kas ağrıları (özellikle akut formda)
  • Boşalma sırasında ağrı veya meni renginde değişiklik

Bu şikayetler idrar yolu enfeksiyonları, iyi huylu prostat büyümesi (BPH) veya kronik pelvik ağrı sendromu ile karıştırılabilir. Bu yüzden ayırıcı tanı ve doğru tedavi planlaması çok önemlidir.

Prostatit Kimlerde Görülür?

Prostatit, her yaş grubunda görülebilir, ancak genellikle 20–50 yaş arasındaki aktif cinsel yaşamı olan erkeklerde daha yaygındır. Risk faktörleri arasında:

  • Uzun süreli oturma (masa başı çalışanlar, sürücüler)
  • Sık cinsel ilişki veya düzensiz boşalma
  • Soğukta oturma veya pelvik travmalar
  • Stres ve depresyon
  • Bağışıklık sisteminin zayıflaması
  • Kateter (sonda) kullanımı
  • Önceden geçirilmiş idrar yolu enfeksiyonları

Prostatit gelişme riskini artırabilir.

Prostatit Cinsel Yaşamı Nasıl Etkiler?

Prostatit ve cinsel ilişki arasında doğrudan bir ilişki vardır. Özellikle kronik formunda:

  • Cinsel isteksizlik
  • Ağrılı boşalma
  • Sertleşme problemleri
  • Erken boşalma
  • Orgazm kalitesinde düşüş gibi sorunlar görülebilir. Bu durum, zamanla psikolojik olarak da hastayı olumsuz etkileyebilir. Tedavi sonrası bu şikayetlerin büyük çoğunluğu ortadan kalkar.

 

Prostatit Tanısı Nasıl Konur?

Tanı, hastanın şikayetleri, fizik muayene ve bazı laboratuvar testlerine dayanır:

  • Prostat muayenesi (rektal muayene)
  • İdrar tahlili ve idrar kültürü
  • Kan testleri (enfeksiyon göstergeleri)
  • Semen analizi (gerekirse)
  • Gerekli durumlarda ultrasonografi veya MRI

Tanı sonrası doğru sınıflandırma yapılarak uygun tedavi planı oluşturulur.

Prostatit Tedavisi Nasıldır?

Prostatit tedavisi, türüne ve şiddetine göre değişir:

Akut ve Kronik Bakteriyel Prostatit:

  • Uzun süreli antibiyotik kullanımı (genellikle 2–6 hafta)
  • Ağrı kesiciler
  • Bol sıvı alımı ve istirahat

Kronik Prostatit / Kronik Pelvik Ağrı Sendromu:

  • Alfa bloker ilaçlar (mesane boynunu rahatlatır)
  • Antibiyotik (şüphe varsa)
  • Sıcak oturma banyoları
  • Şok Dalga tedavisi
  • Pelvik taban kaslarını gevşetmeye yönelik egzersizler
  • Psikolojik destek (gerekirse)

Tedavi genellikle sabır gerektirir ve multidisipliner yaklaşım (üroloji, fizik tedavi, psikiyatri) gerekebilir. Uzun süreli tedavilerde sonuç alınmayan olgularda cerrahi tedavi gerekebilir.

Şok Dalga tedavisi nasıl yapılır, ağrılı bir işlem mi? Faydası var mı?

Kronik prostatit tedavisinde Şok Dalga tedavisi, ağrısız, anestezi gerektirmeyen etkili bir yöntemdir. Özellikle tedaviye dirençli olgularda en az 6 seans olmak üzere uygulanabilir. Hasta fayda gördükçe seanslar arttırılabilir. Her hangi bir yan etkisi yoktur.

Ne Zaman Doktora Başvurmalısınız?

Aşağıdaki durumlarda mutlaka bir üroloji uzmanına başvurmalısınız:

  • İdrar yaparken yanma veya ağrı
  • Sık idrara çıkma veya gece idrara kalkma
  • Alt karın ya da kasık bölgesinde sürekli ağrı
  • Cinsel ilişki sırasında veya sonrasında ağrı
  • Sertleşme veya boşalma problemleri

Prostatit Tanısı ve Takibi İçin…

Prostatit, tedavi edilebilir bir hastalıktır; ancak doğru tanı ve tedavi süreci uzmanlık gerektirir.

Prostatit tanısı ve takibi için Prof. Dr. Volkan İzol tarafından değerlendirilebilirsiniz. Alanında uzman yaklaşımıyla size özel tanı ve tedavi planı sunulacaktır.

 

Sonuç

Prostatit, her erkekte farklı şekilde seyredebilir. Özellikle kronik formunda sabırlı bir takip ve kişiye özel bir yaklaşım gerektirir. Prostatit belirtileri fark edildiğinde geç kalmadan bir üroloji uzmanına başvurmak, yaşam kalitenizi artırmak için atacağınız en doğru adım olacaktır.