Cerrahi Penis Eğriliği Tedavisi
- Peyroni Hastalığında Cerrahi Tedavi
- Peyroni Hastalığı Nedir?
- Peyroni Hastalığında Cerrahi Ne Zaman Gerekir?
- Peyroni Hastalığında Cerrahi Tedavinin Amaçları
- Peyroni Hastalığında Cerrahi Tedavi Yöntemleri
- Penil Plikasyon Ameliyatları (Kısaltıcı Cerrahiler)
- Plak İnsizyonu veya Eksizyonu + Greftleme (Uzatıcı Cerrahiler)
- Penil Protez Cerrahisi (İleri Olgular)
- Ameliyat Sonrası Süreç
- Olası Riskler ve Komplikasyonlar
- Peyroni Cerrahisinde Başarı Oranları
- Peyroni Hastalığında Cerrahinin Psikolojik Boyutu
- Sonuç ve Genel Değerlendirme
Peyroni Hastalığında Cerrahi Tedavi
Penis Eğriliğinde Kalıcı ve Etkili Çözüm Yöntemleri
Peyroni hastalığı, penis dokusu içerisinde gelişen sert fibröz plaklar nedeniyle peniste eğrilik, kısalma, şekil bozukluğu ve bazı hastalarda ciddi cinsel fonksiyon kaybına yol açabilen önemli bir erkek cinsel sağlığı problemidir.
Hastalığın erken dönemlerinde medikal ve enjeksiyon tedavileri gündeme gelse de, ileri evre Peyroni hastalığında en etkili ve kalıcı tedavi yöntemi cerrahidir.
Bu yazıda Peyroni hastalığında cerrahi tedavi;
hangi hastalarda gerekli olduğu,
uygulanan cerrahi teknikler,
ameliyat öncesi değerlendirme,
ameliyat sonrası süreç,
başarı oranları,
olası riskler
ve hasta beklentilerinin yönetimi
başlıkları altında ele alınmaktadır.
Peyroni Hastalığı Nedir? (Cerrahiye Giden Sürecin Temeli)
Peyroni hastalığı, penis tunica albuginea tabakası içerisinde gelişen sert ve elastikiyeti olmayan plaklar sonucu ortaya çıkar. Bu plaklar, penis sertleştiğinde esneyemediği için peniste:
Eğrilik
Kısalma
Daralma (hourglass deformitesi)
Çentiklenme
Sertleşme sırasında ağrı
gibi sorunlara yol açar.
Hastalığın seyri iki ana döneme ayrılır:
Aktif (inflamatuar) dönem
Ağrı ön plandadır
Eğrilik ilerleyebilir
Plak yumuşak olabilir
Cerrahi kesinlikle önerilmez
Stabil (kronik) dönem
Ağrı genellikle kaybolur
Eğrilik sabitlenir
Plak sertleşmiştir
Cerrahi tedavi bu dönemde planlanır
Peyroni Hastalığında Cerrahi Ne Zaman Gerekir?
Her Peyroni hastası ameliyat adayı değildir. Cerrahi tedavi, doğru hasta seçimi yapıldığında yüz güldürücü sonuçlar verir.
Cerrahi tedavi için genel kriterler
Hastalığın en az 12 aydır devam etmesi
Son 3–6 ayda eğrilikte ilerleme olmaması
Penisteki eğriliğin cinsel ilişkiyi zorlaştırması veya imkânsız hale getirmesi
Medikal ve enjeksiyon tedavilerinden yeterli fayda görülmemesi
Hastanın ameliyat sonrası beklentilerinin gerçekçi olması
📌 Sadece şekil bozukluğu olup cinsel ilişki mümkünse cerrahi her zaman şart değildir.
Peyroni Hastalığında Cerrahi Tedavinin Amaçları
Cerrahinin temel hedefleri:
Penis eğriliğini fonksiyonel düzeye indirmek
Cinsel ilişkiye izin veren bir anatomik yapı sağlamak
Penis sertleşme fonksiyonunu korumak
Estetik açıdan kabul edilebilir bir sonuç elde etmek
📌 Amaç mükemmel düz bir penis değil, fonksiyonel ve tatmin edici bir cinsel yaşamdır.
Peyroni Hastalığında Cerrahi Tedavi Yöntemleri
Cerrahi teknik seçimi;
Eğriliğin derecesi
Penis uzunluğu
Sertleşme fonksiyonu
Plak yerleşimi
Hastanın beklentileri
gibi birçok faktöre bağlıdır.
Penil Plikasyon Ameliyatları (Kısaltıcı Cerrahiler)
Penil plikasyon, Peyroni cerrahisinde en sık uygulanan yöntemlerden biridir.
Plikasyon nedir?
Penisin eğriliğinin karşı tarafındaki sağlam dokuya dikişler atılarak penis düzleştirilir. Plak çıkarılmaz; penis kısaltılarak eğrilik düzeltilir.
Kimler için uygundur?
Eğrilik genellikle 60 derecenin altında
Penis boyu yeterli
Sertleşme fonksiyonu normal
Hourglass deformitesi olmayan hastalar
Avantajları
Cerrahi süresi kısadır
Komplikasyon oranı düşüktür
Sertleşme bozukluğu riski minimaldir
Hastanede kalış süresi kısadır
Dezavantajları
Penis boyunda bir miktar kısalma olabilir
İleri derecede eğriliklerde yetersiz kalabilir
Plak İnsizyonu veya Eksizyonu + Greftleme (Uzatıcı Cerrahiler)
Bu yöntem ileri derecede Peyroni hastalığında tercih edilir.
Nasıl uygulanır?
Plak kesilir veya kısmen çıkarılır
Oluşan boşluk greft materyali ile kapatılır
Penis kısaltılmadan eğrilik düzeltilir
Kimler için uygundur?
Eğrilik 60 derecenin üzerinde
Ciddi şekil bozukluğu olanlar
Penis boyu kısa hastalar
Stabil dönemde olan hastalar
Kullanılan greft türleri
Otolog greftler (hastanın kendi dokusu)
Biyolojik greftler
Sentetik greftler
Avantajları
Penis boyu korunur
İleri deformitelerde etkilidir
Dezavantajları
Cerrahi daha karmaşıktır
Sertleşme bozukluğu riski plikasyona göre daha yüksektir
Yüksek cerrahi deneyim gerektirir
📌 Bu ameliyatlar ileri düzey cerrahi tecrübe gerektirir.
Penil Protez Cerrahisi (İleri Olgular)
Peyroni hastalığına ileri derecede sertleşme bozukluğu eşlik ediyorsa en doğru seçenek penil protezdir.
Kimler için uygundur?
İlaçlara yanıt vermeyen sertleşme bozukluğu
Şiddetli eğrilik
Cinsel ilişkinin mümkün olmadığı hastalar
Avantajları
Sertleşme ve eğrilik aynı anda çözülür
Hasta memnuniyeti yüksektir
Ameliyat Öncesi Değerlendirme
Peyroni cerrahisi öncesi detaylı değerlendirme şarttır:
Ayrıntılı hasta öyküsü
Ereksiyon halinde penis fotoğrafları
Gerekirse farmakolojik ereksiyon testi
Doppler ultrasonografi
Sertleşme fonksiyonunun objektif değerlendirilmesi
📌 Prof. Dr. Volkan İzol, cerrahi planlamada kişiye özel yaklaşımı temel almaktadır.
Ameliyat Sonrası Süreç
Genellikle 1 gece hastanede kalış
4–6 hafta cinsel perhiz
Hafif ağrı ve ödem normaldir
Gerekli durumlarda penis rehabilitasyonu önerilebilir
Olası Riskler ve Komplikasyonlar
Her cerrahi girişimde olduğu gibi Peyroni cerrahisinin de riskleri vardır:
Penis boyunda kısalma
Sertleşme bozukluğu
Duyu değişiklikleri
Nadir de olsa enfeksiyon
📌 Doğru hasta seçimi ve deneyimli cerrah ile riskler minimize edilir.
Peyroni Cerrahisinde Başarı Oranları
Plikasyon ameliyatları: %85–90 hasta memnuniyeti
Greftleme ameliyatları: %75–85 hasta memnuniyeti
Penil protez cerrahisi: %90’ın üzerinde hasta memnuniyeti
Peyroni Hastalığında Cerrahinin Psikolojik Boyutu
Peyroni hastalığı yalnızca fiziksel değil, psikolojik açıdan da hastayı etkiler. Cerrahi tedavi sonrası birçok hastada:
Özgüven artışı
Cinsel yaşamda belirgin iyileşme
Partner ilişkilerinde düzelme
gözlemlenir.
Sonuç ve Genel Değerlendirme
Peyroni hastalığında cerrahi tedavi; doğru hasta, doğru zamanlama ve doğru teknik ile uygulandığında son derece başarılı sonuçlar verir.
Her hasta için tek bir doğru yöntem yoktur. Bu nedenle tedavi planı mutlaka kişiye özel yapılmalıdır.
Prof. Dr. Volkan İzol, Peyroni hastalığının cerrahi tedavisinde modern, bilimsel ve hasta odaklı yaklaşımı ile güvenli ve etkili çözümler sunmaktadır.