Merhaba, ben Prof. Dr. Volkan İzol. Üroloji pratiğimde çok sık karşılaştığım şikâyetlerden biri testis ağrısıdır. Testisler, erkek üreme sisteminin hem sperm üretimi hem de testosteron hormonu salgılaması açısından son derece önemli organlardır. Bu nedenle testislerde oluşan ağrı, yalnızca günlük yaşam konforunu değil, uzun vadede üreme sağlığını da etkileyebilir.

Testis ağrısı, bazen geçici ve basit bir sebepten kaynaklansa da, kimi zaman acil müdahale edilmesi gereken ciddi sorunların habercisi olabilir. Bu yüzden ihmal edilmeden değerlendirilmesi gerekir.

⸻

Testis Ağrısı Nedir?

Testis ağrısı, bir veya iki testiste hissedilen, hafif sızıdan çok şiddetli ağrıya kadar değişebilen bir durumdur. Halk arasında “yumurta ağrısı” olarak da bilinir. Ağrı bazen testisin kendisinden, bazen de çevre dokulardan ya da başka organlardan yansıyan nedenlerden kaynaklanır.

Ağrı kısa süreli olabileceği gibi, günlerce hatta haftalarca sürebilir. Ani başlayan ve şiddetli olan testis ağrıları ise acil değerlendirme gerektirir.

⸻

1. Travma (Darbe)

•Spor esnasında, kaza sonucu ya da yanlış oturma pozisyonlarında testislere alınan darbeler ağrıya yol açabilir.

•Hafif travmalarda istirahat ve soğuk uygulama yeterli olabilir; ancak ciddi travmalarda testis dokusunda hasar oluşabilir.

2. Enfeksiyonlar

•Orşit (testis iltihabı) ve epididimit (sperm kanalı iltihabı), özellikle genç erkeklerde yaygındır.

•İdrar yolu enfeksiyonları, cinsel yolla bulaşan hastalıklar (örneğin klamidya, bel soğukluğu) ya da kabakulak virüsü buna sebep olabilir.

•Ağrıya şişlik, kızarıklık, sıcaklık artışı ve ateş eşlik eder.

3. Testis Torsiyonu

•Testisin kendi etrafında dönerek kan akımının kesilmesi durumudur.

•Ani, çok şiddetli ağrı yapar.

•6 saat içinde müdahale edilmezse testis kaybedilebilir.

•Özellikle ergenlik çağındaki erkeklerde acil bir durumdur.

4. Kasık Fıtığı

•Bağırsakların kasık kanalından testis bölgesine doğru sarkması testislerde ağrı ve şişlik yapabilir.

•Özellikle ağır kaldırma sonrası şikâyetler artar.

5. Varikosel

•Testis toplardamarlarının genişlemesidir.

•Daha çok künt, dolgunluk hissi yapan ağrıya yol açar.

•Sıklıkla sol testiste görülür.

6. Tümörler

•Testis kanseri genellikle ağrısızdır, ancak bazen hafif ağrı veya ağırlık hissi eşlik edebilir.

•Erken teşhis, tedavi başarısı açısından çok önemlidir.

7. Yansıyan Ağrılar

•Böbrek taşı, bel fıtığı veya alt karın bölgesindeki bazı hastalıklar testis bölgesinde ağrı olarak hissedilebilir.

Testis ağrısı tek başına olabileceği gibi başka belirtilerle birlikte de görülebilir:

•Testiste şişlik veya sertlik

•Kızarıklık ve ısı artışı

•Mide bulantısı, kusma

•Ateş

•İdrar yaparken yanma veya zorlanma

•Kasıkta dolgunluk hissi

Bu belirtiler başka hastalıklarla karışabilir. Örneğin, idrar yolu enfeksiyonu, böbrek taşı veya kasık fıtığı gibi durumlar testis ağrısıyla benzer şikâyetler gösterebilir.

⸻

Kendi pratiğimde testis ağrısıyla başvuran bir hastada, öncelikle detaylı öykü alırım. Ağrının başlangıcı, süresi, şiddeti ve eşlik eden diğer bulgular, tanı koymada çok değerlidir. Ardından:

•Fizik muayene (testisin yapısı, hassasiyet, şişlik değerlendirilir)

•Doppler ultrasonografi (kan akışı ve yapısal değişiklikler)

•Kan ve idrar tahlilleri (enfeksiyon, iltihap göstergeleri)

•Cinsel yolla bulaşan hastalık testleri

•Gerekirse MRI gibi ileri görüntüleme yöntemleri

Tanıyı netleştiririz.

Tedavi tamamen altta yatan nedene göre şekillenir:

•Travma: İstirahat, soğuk uygulama, ağrı kesici

•Enfeksiyon: Antibiyotik, istirahat, testisi destekleyen iç çamaşırları

•Testis torsiyonu: Acil cerrahi

•Varikosel: Gerekirse cerrahi düzeltme

•Tümör: Cerrahi ve onkolojik tedavi

•Yansıyan ağrılar: Kaynak hastalığın tedavisi

Tedavi sürecinde hastaya özellikle dinlenme, sıkı olmayan ama destek sağlayan iç çamaşırı kullanımı ve düzenli takip öneririm.

•Ani başlayan ve şiddetli testis ağrısı

•Testiste hızlı gelişen şişlik

•Ağrıya ateş, bulantı, kusma eşlik etmesi

•Travma sonrası geçmeyen ağrı

•Birkaç günden uzun süren ve sebebi bilinmeyen ağrı

Bu durumlarda vakit kaybetmeden üroloji uzmanına başvurulmalıdır.

Testis ağrısı, kimi zaman basit bir durumdan kaynaklansa da, özellikle ani başlayan ve şiddetli olduğunda acil değerlendirme gerektirir. Gecikmiş tanı, testisin kaybına ya da kalıcı hasara yol açabilir.

Testis ağrısı, nedenleri ve tedavisi için Prof. Dr. Volkan İzol tarafından değerlendirilebilir, modern tanı yöntemleri ve kişiye özel tedavi yaklaşımları ile sağlığınızı korumanıza yardımcı olabiliriz.

Unutmayın, üreme sağlığınız ve genel sağlığınız için erken teşhis her zaman en önemli adımdır.